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シーティングの目的
車椅子シーティングの評価・処方時には、まず、シーティングの目的を設定することが不可欠です。漠然として目的でシーティングを行うのではなく、個人に対して、車椅子使用時に生じている問題、そして達成したい目的をできるだけ細かくリストアップしてみます。
<シーティングに於ける目的の設定>
個人の障害や症状、ライフスタイル、活動などに合わせて、様々な目的(改善点)を設定することができます。シーティングの処方によって、どの問題が改善され、どの目的が達成できたかをチェックしていきます。
目的の例としては、
- 個人の機能を最大限に発揮できるようにする
- 筋緊張の緩和や、異常な反射運動の抑制
- 左右対称な姿勢の確立
- 変形の予防または防止(固定された変形の場合は悪化の防止)
- 車いす上での褥創の予防または再発防止
- 成長に対する予測と対応
- 体重の増減に対する予測と対応
- 安心感の提供
- 快適性の提供
- 離床時間の延長
- 視野の確保(正常な視野が得られているか)
- 食べること、そして飲み込むことの改善(誤嚥の防止)
- 肺の衛生の改善(悪い座位による肺の疾患の防止)
- 認識能力を最大限発揮できるようにする
- 知覚能力の向上
- 身障者の高齢化による二次障害の防止
- 学校や職場での集中力の向上
- 外見の向上
- 自尊心の向上
などがありますが、この他にも個人に合わせて様々な目的が設定できます。
評価・処方時に、目的の設定はシーティングでは欠かせない段階なので、必ず行います。
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